వెసికోయూరెటరల్ రిఫ్లక్స్ — సాధారణంగా VUR అని పిలుస్తారు — ఈ పేరు మొదటిసారి విన్నప్పుడు తల్లిదండ్రులకు కంగారుగా అనిపించవచ్చు, కానీ చాలామంది పిల్లల్లో ఇది ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేని, సులభంగా నయం చేయగల మరియు వయస్సుతో పాటు దానంతట అదే తగ్గిపోయే సమస్య.
VUR అంటే ఏమిటి?
సాధారణంగా మూత్రం ఒకే దిశలో ప్రవహిస్తుంది: కిడ్నీల నుండి క్రిందికి, మూత్రనాళాల (యూరెటర్స్) గుండా మూత్రాశయం (బ్లాడర్) లోకి, ఆపై బయటకు వెళ్తుంది. VUR ఉన్నప్పుడు, యూరెటర్ బ్లాడర్ను కలిసే చోట ఉన్న వాల్వ్ బలహీనత వల్ల మూత్రం వెనుకకు — కిడ్నీ వైపు — ప్రవహిస్తుంది. ముఖ్యంగా బ్లాడర్ నిండినప్పుడు లేదా మూత్ర విసర్జన సమయంలో ఇది జరుగుతుంది. ఈ విధంగా మూత్రం వెనుకకు ప్రవహించడం వల్ల బ్యాక్టీరియా కిడ్నీల వైపు చేరి, కిడ్నీ ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
సాధారణంగా పిల్లలలో మొదటిసారి తీవ్రమైన యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ (UTI) వచ్చినప్పుడు పరీక్షలు చేయడం ద్వారా లేదా ప్రసవానికి ముందు చేసే (యాంటినేటల్) స్కాన్లలో కిడ్నీ వాపు కనిపించినప్పుడు VUR ఉన్నట్లు గుర్తిస్తారు. కిడ్నీ రిఫ్లక్స్ను నిర్ధారించడానికి మరియు దాని తీవ్రతను (గ్రేడ్) తెలుసుకోవడానికి మొదటి అల్ట్రాసౌండ్ తర్వాత ఒక ప్రత్యేకమైన బ్లాడర్ X-రే పరీక్ష (MCUG) చేస్తారు.
VUR గ్రేడ్లు
రిఫ్లక్స్ తీవ్రతను గ్రేడ్ 1 (తేలికపాటిది, మూత్రం కేవలం యూరెటర్ క్రింది భాగానికి మాత్రమే చేరుతుంది) నుండి గ్రేడ్ 5 (అత్యంత తీవ్రమైనది, యూరెటర్ మరియు కిడ్నీలలో గణనీయమైన వాపు ఉంటుంది) వరకు వర్గీకరిస్తారు. ఈ గ్రేడ్, పిల్లల వయస్సు మరియు ఇన్ఫెక్షన్లు ఎంత తరచుగా వస్తున్నాయి అనే అంశాల ఆధారంగా చికిత్స విధానాన్ని నిర్ణయిస్తారు.
చికిత్స మరియు నిర్వహణ: సాధారణ చికిత్స వర్సెస్ సర్జరీ
- తక్కువ గ్రేడ్లు (గ్రేడ్ 1-3): సాధారణంగా క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం, ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చినప్పుడు వెంటనే చికిత్స అందించడం మరియు కొన్నిసార్లు ముందుజాగ్రత్తగా తక్కువ మోతాదులో యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వడం ద్వారా దీనిని నియంత్రించవచ్చు. చాలామంది పిల్లలు ఎదుగుతున్న కొద్దీ ఈ సమస్య దానంతట అదే తగ్గిపోతుంది.
- ఎక్కువ గ్రేడ్లు (గ్రేడ్ 4-5) లేదా తగ్గని రిఫ్లక్స్: నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తున్నప్పటికీ ఇన్ఫెక్షన్లు పదేపదే వస్తుంటే, వాల్వ్ను సరిచేయడానికి శస్త్రచికిత్స (సర్జరీ) లేదా ఎండోస్కోపిక్ విధానం అవసరం కావచ్చు.
VUR చికిత్స యొక్క ప్రధాన ఉద్దేశ్యం కేవలం రిఫ్లక్స్ను తగ్గించడం మాత్రమే కాదు — వయస్సుతో పాటు సమస్య దానంతట అదే తగ్గిపోయే వరకు, పదేపదే వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి కిడ్నీలను రక్షించడం. తేలికపాటి సమస్య ఉన్న పిల్లల్లో ఇది చాలా సులభంగా సాధ్యమవుతుంది.
తల్లిదండ్రులు తీసుకోవలసిన జాగ్రత్తలు
పిల్లల్లో యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ (UTI) లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు వెంటనే వైద్యులను సంప్రదించడం, తగినంత నీరు త్రాగించడం, క్రమం తప్పకుండా మూత్ర విసర్జన చేసేలా అలవాటు చేయడం (ఎక్కువ సమయం ఆపుకోకుండా చూసుకోవడం) మరియు మలబద్ధకం ఉంటే వెంటనే దానికి చికిత్స చేయడం (ఎందుకంటే మలబద్ధకం బ్లాడర్ పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది) వంటి జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి. పీడియాట్రిక్ యూరాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలో ఈ జాగ్రత్తలు పాటించడం వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ల ముప్పు తగ్గి, సమస్య సహజంగానే నయమవుతుంది.
VUR యొక్క విభిన్న గ్రేడ్లు మరియు చాలామంది పిల్లల్లో శస్త్రచికిత్స లేకుండా ఈ సమస్యను ఎలా నయం చేయవచ్చో వివరించే చిత్రం.
పిల్లలకు VUR నిర్ధారణ అయిందా?
మీ పిల్లల రిఫ్లక్స్ గ్రేడ్ను బట్టి దానికి అవసరమైన పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్స విధానాన్ని డా. వెంకటేష్ కొల్ల గారు వివరిస్తారు.
📅 అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి 💬 వాట్సాప్