వృషణం దిగకపోవడం (క్రిప్టోర్కిడిజం) — బాబు భవిష్యత్తుకు సర్జరీ సమయం ఎందుకు ముఖ్యం

రెండు వృషణాలు సాధారణంగా పుట్టుకకు ముందు లేదా వెంటనే వృషణ కోశంలోకి స్థిరపడతాయి. ఒకటి — కొన్నిసార్లు రెండూ — దిగకపోతే దానిని వృషణం దిగకపోవడం (Undescended Testis) అంటారు, ఇది మగ శిశువుల్లో పీడియాట్రిక్ యూరాలజిస్టులు ఎక్కువగా చూసే సమస్యల్లో ఒకటి.

వృషణం దిగకపోవడం అంటే ఏమిటి?

గర్భధారణ సమయంలో శిశువు ఎదుగుతున్నప్పుడు, వృషణాలు పొట్టలో కిడ్నీల దగ్గర ఏర్పడి, క్రమంగా కిందకు వృషణ కోశంలోకి కదులుతాయి. సాధారణంగా పుట్టే సమయానికి ఈ ప్రయాణం పూర్తవుతుంది. కొంతమంది మగ పిల్లల్లో — ముఖ్యంగా నెలలు నిండకుండా పుట్టినవారిలో — ఒక వృషణం వృషణ కోశంలోకి చేరకుండా గజ్జల్లో లేదా పొట్టలోనే ఆగిపోతుంది.

ఇది తనంతట తానుగా ఎప్పుడు కిందకు దిగుతుంది?

చాలామంది శిశువుల్లో, జీవితంలోని మొదటి కొన్ని నెలల్లో వృషణం సహజంగా కిందకు దిగడం కొనసాగుతుంది. అందుకే పీడియాట్రిషియన్లు మొదట కేవలం పర్యవేక్షించమని సూచిస్తారు, ముఖ్యంగా నెలలు నిండకుండా పుట్టిన శిశువుల్లో వెంటనే శస్త్రచికిత్స చేయకుండా వేచి చూస్తారు.

సర్జరీ సమయం ఎందుకు ముఖ్యం

వృషణం సుమారు 12-18 నెలల వయసుకల్లా కిందకు దిగకపోతే, దాన్ని వృషణ కోశంలోకి తీసుకువచ్చి స్థిరపరిచే సర్జరీ (ఆర్కిడోపెక్సీ) సిఫారసు చేస్తారు. ఈ చికిత్సను సరైన సమయంలో చేయడం రెండు ముఖ్యమైన కారణాల వల్ల అవసరం:

• సంతానోత్పత్తి రక్షణ — వృషణం ఎక్కువకాలం వృషణ కోశం వెలుపల ఉంటే, అది శరీరంలోని ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రతకు గురవుతుంది. ఇది కాలక్రమేణా స్పెర్మ్ ఉత్పత్తి చేసే కణజాలాన్ని దెబ్బతీస్తుంది
• భవిష్యత్తులో స్వయం-పరీక్ష — వృషణ కోశంలో స్థిరపడిన వృషణాన్ని పెద్దయ్యాక ఆ వ్యక్తి స్వయంగా పరీక్షించుకోవచ్చు. ఇది చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే వృషణం దిగకపోవడం వల్ల భవిష్యత్తులో వచ్చే కొన్ని రకాల ఆరోగ్య సమస్యల ముప్పును, వృషణం వృషణకోశంలో ఉన్నప్పుడు సులభంగా పరీక్షించి ముందుగానే గుర్తించవచ్చు

ఆర్కిడోపెక్సీ (Orchidopexy) సర్జరీలో ఏం చేస్తారు?

ఆర్కిడోపెక్సీ సాధారణంగా ఒక డే-కేర్ సర్జరీ (అదే రోజున డిశ్చార్జ్ చేస్తారు). ఒకవేళ వృషణం పొట్టలో పైభాగంలో ఉంటే, దీనిని లాపరోస్కోపిక్ విధానంలో చేస్తారు. ఈ సర్జరీలో సర్జన్ వృషణాన్ని కిందికి తీసుకువచ్చి వృషణ కోశంలో స్థిరపరుస్తారు, దీనివల్ల అది సాధారణంగా ఎదుగుతూ సరిగ్గా పనిచేస్తుంది.

రిట్రాక్టైల్ టెస్టిస్: ఒక సాధారణ పోలిక

ప్రతిసారీ కనిపించని వృషణం నిజంగా దిగని వృషణం కాకపోవచ్చు. రిట్రాక్టైల్ టెస్టిస్ అనేది ఒక సాధారణ రిఫ్లెక్స్ వల్ల గజ్జలోకి తాత్కాలికంగా పైకి లాగబడుతుంది (ముఖ్యంగా చలిగా ఉన్నప్పుడు లేదా పరీక్షించేటప్పుడు). కానీ వైద్యుల పరీక్ష సమయంలో దీనిని తిరిగి సులభంగా వృషణ కోశంలోకి తీసుకురావచ్చు. దీనికి సాధారణంగా ఎటువంటి సర్జరీ అవసరం లేదు, కేవలం క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడి పర్యవేక్షణ ఉంటే సరిపోతుంది. పీడియాట్రిక్ యూరాలజిస్ట్ మాత్రమే వీటిని కచ్చితంగా గుర్తించి వేరు చేయగలరు.

దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు

సకాలంలో ఈ సమస్యను సరిచేస్తే, చాలామంది పిల్లలు సాధారణ వృషణ పనితీరు మరియు మంచి సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యంతో ఆరోగ్యంగా ఎదుగుతారు. టీనేజ్ వయసు వచ్చిన తర్వాత స్వయంగా వృషణ పరీక్ష (self-examination) చేసుకోవడం నేర్చుకోవడం మరియు క్రమం తప్పకుండా డాక్టర్‌ను సంప్రదించడం మంచి అలవాటు.

వృషణం దిగకపోవడం తనంతట తానుగా ఎప్పుడు కిందకు దిగుతుంది, ఎప్పుడు సర్జరీ అవసరమవుతుంది.